Спасительный баллончик TourniCath.
Спасительный баллончик tournicath.
Пребывающий в шоке, истекающий кровью люди, которого пуля пробила хватит "счастливо", для не убить сразу, вряд ли захочет, чтобы ему в пулевой канал втискивали непонятный и довольно порядочный предмет. Скорее он немедля попросит дать ему умереть спокойно. Но если серьёзно, именно такая малоприятная процедура может быть единственным путём к спасению жизни.
По данным военных, положим 80% смертей на поле боя, которых позволительно было желание избежать, необходимо на дождь от сильной кровопотери. В то же эпоха в целом ряде случаев боевым товарищам несчастного солдата сиречь подоспевшим медикам трудно сделать что-то с попаданием пули (либо осколков) в неудачное область. Проникающие ранения в области паха alias таза либо плеча (подмышечной впадины) таковы, какой жгут истинно не наложишь, через бинта толку недовольно, а передовые имущество повышения свёртываемости крови (якобы повязок и тампонов с хитозаном разве цеолитом) не справляются с сильным потоком.
На надувание спасительного баллончика tournicath (подробнее о последовательности действий мы например ниже) нужно всего 90 секунд (кадр brittany sauser/technology review).
Давить на область проникающего alias сквозного ранения снаружи в таком случае просто бессмысленно. Но взамен этого позволительно попробовать создать давление для ткани изнутри тела! Именно такой освобождение предлагает американская компания cardiocommand, представившая внове свою новую разработку — выполнение остановки кровотечения tournicath. По сути это упругая длинная трубка толщиной еле меньше пальца взрослого человека, которая может раздуваться, превращаясь в продолговатый баллон.
Баллон этот двухслойный. Внешняя стенка выполнена из нейлона, покрытого изнутри полиуретаном, внутренняя — из весьма мягкого пенополиуретана. Такой дизайн обеспечивает соединение эластичности и прочности. Последняя нужна, для баллон не порвался близко контакте с острыми осколками (от мины, снаряда иначе гранаты), которые могут быть внутри раны.
Снаружи "пузырь" сей укрыт ещё и съёмной защитной оболочкой, оснащённой "хвостом". Она весьма гладкая и обеспечивает хорошее скольжение устройства. tournicath должно аккуратно вставить в рану через выходное alias входное буркала, а кроме удалить защитный кокон. Далее из центра трубки извлекается стальная спица, придающая tournicath определённую жёсткость для облегчения проникновения в пулевой (осколочный) канал. Теперь баллон готов к работе.
Устройство в действии демонстрирует президент компании cardiocommand Мейнард Рамси (maynard ramsey). На снимках показана пластиковая форма типичной сквозной раны, оставленной в теле человека пулей от АК-47.
Несмотря на небольшие входное и выходное отверстия, внутри такого канала образуется довольно крупная полость, а перепаханные ткани вокруг неё являются источником сильного кровотечения. На кадрах хорошо видны этапы процедуры спасения: вставка устройства, верность защитной оболочки и центрального стержня, накачка баллона (кадры brittany sauser/technology review).
Накачивать устройство надлежит вручную возле помощи подсоединяемого шприца иначе ручного насоса с манометром, только того, что применяют в простых приборах чтобы измерения кровяного давления. Компания пишет об ориентировочных 90-150 миллиметрах ртутного столба, но тутто уж следует опомниться сообразно ситуации.
После того вроде баллон плотно заполнил рану, перекрыв кровотечение, на кончик воздушной трубки надевается предохранительная крышка. Теперь у пострадавшего намного больше шансов дождаться транспортировки в госпиталь, где tournicath извлекут и проведут операцию.
Главным достоинством разработки её авторы называют умение tournicath мягко, только приблизительно этом плотно и признаться (сообразно своей геометрии) вписываться в полость продолговатой проникающей раны. С простыми тампонами alias иными подручными средствами такого эффекта не успевать, а это критически важно ради остановки кровотечения. Кстати, около максимальной накачке баллончик насчитывает 20,3 см в длину и 5 см в диаметре, а его объём составляет 400 миллилитров (кадр brittany sauser/technology review).
cardiocommand отмечает, что сама по себе идея вложить в рану надувной элемент — не нова. Спонтанно хирурги в разных частях мира применяют такой приём. Только задействуют подручные имущество, а именно вовсе не предназначенные для тампонирования огнестрельных ран таза alias плеча медицинские устройства: раздувные баллоны для гемостаза печени, черта похожих систем, а то и решительно катетер Фоли. Последний также оснащён небольшим раздувающимся шариком, который подле нештатном применении катетера и создаёт давление на полость раны.
Увы, применение таких средств, разработанных с иными целями, для остановки внутреннего кровотечения в проникающей (пулевой, ножевой) ране, обладает недостатками. Если в операционных да в руках опытных хирургов причина системы и способны принести какую-то пользу, то в полевых условиях они не могут предоставить ни достаточной безопасности, ни простоты, ни скорости, ни удобства применения.
"Тысячи людей умирают для улицах или для фон боя от ножевых и огнестрельных ран именно в результате кровотечения, – комментирует достижение cardiocommand Джозеф Гарфилд (joseph garfield), доцент кафедры анестезиологии Гарвардской медицинской школы. Рамси разработал гениальное действие ради борьбы с этой проблемой". "Не существует устройств, столь же хорошо нацеленных на проблему остановки кровотечения, сиречь новинка от cardiocommand", – вторит Стивен Глорски (steven glorsky), хирург-травматолог из армейского медицинского центра Брука в Сан-Антонио.
Например, шарообразные надувные баллоны стремятся принять в ране свою естественную форму, — сетует Рамси, — а потому мало хорошо соответствуют её геометрии.
Альтернативные высокотехнологичные варианты вдруг не беспричинно сыздавна созданных разбухающих от крови внутри раны особых макетов могут крыться опасны, если раздуются чересчур бесконечно. В таком случае они рискуют нанести травмы внутренним органам, повредить целые ещё артерии разве вены. Расширение надуваемого вручную баллона хорошо тем, что легко контролируется.
Ультразвуковые манжеты, к примеру, подойдут не чтобы каждого типа ранения, да и эта порядок ещё находится на стадии развития. Ну а новейшие искусственные тромбоциты — это скорее вспомогательное манера, чем панацея.
Баллон tournicath (в середине видна его стерильная упаковка с инструкцией) не предназначен ради перекрытия ран в области живота alias груди, сообщает компания-разработчик. Но, может, и для таких ситуаций она придумает какой-нибудь вариант надувного "супертампона"? (фотографии brittany sauser, cardiocommand).
Конечно, безопасность tournicath сильно зависит от осторожности того, кто будет применять это выполнение. При вставке трубки в пулевой канал следует избежать нанесения новых травм, да и накачивать баллон слишком — опасно ради пациента. Но некогда возле глубоких проникающих ранах у медиков, действующих в полевых условиях, ейей не было никакого надёжного способна шибко перекрыть кровотечение "на полный 100".
Потому на фон боя, и не только на нём, tournicath — это настоящая надежда для погибающих. А в книга, какой учение действительно работает, Рамси и его коллеги убедились, успешно испытав баллон для 90-килограммовых свиньях, которые, точно известно, по анатомии кончено приближены к человеку. Теперь общество ведёт переговоры с военными, для перейти к тестам для людях.
